SARPE

SARPE означает хирургически ассистированное быстрое расширение неба. Этот метод представляет собой сочетание челюстно-лицевой хирургии и ортодонтии.

Данный тип операции проводится под эндотрахеальным наркозом в условиях операционной. Длительность операции составляет от 40 до 60 минут. Челюстно-лицевой хирург выполняет средненебную остеотомию и остеотомию от грушевидного отверстия выше корней зубов до бугра верхней челюсти. Крыловидно-верхнечелюстное расхождение обычно не проводится. По показаниям проводится удаление зубов мудрости.

Все манипуляции осуществляются со стороны полости рта через небольшой разрез под верхней губой. Так выглядят нитки швов через 2 недели после операции

В ходе операции пациенту со стороны полости рта устанавливается небный дистракционный аппарат (дистрактор) на срок 5 месяцев.

Дистрактор активируют на 5 день на 4 оборота, затем по одному обороту ежедневно. После окончания периода активации дистрактор остаётся в полости рта на 4 месяца.

Ортодонтическое лечение возможно начать сразу же после окончания активации дистракционного аппарата, примерно через месяц после операции, обычно его начинают после снятия дистрактора, то есть через 5 месяцев после операции.
Так выглядит верхняя челюсть после завершения активации

В результате проводится расширение зубной дуги верхней челюсти и выравнивание зубов с сохранением их позиции в объёме альвеолярного отростка (наложение зубных рядов до коррекции – коричневый цвет и после – зелёный цвет.

Показания:

Верхнечелюстная гипоплазия (преимущественно в поперечном направлении) с выраженной скученностью зубов из-за нехватки места на верхней челюсти.
Узкое и глубокое нёбо затрудняющее размещение ортодонтических аппаратов для раскрытия срединного нёбного шва с опорой посредством микровинтов на нёбные пластинки (MSE).
Возраст старше 16 лет и массивные черепные кости с выраженными кортикальными пластинами.
Обструктивное апноэ сна (у пациентов с узким небом).

Ниже и в фотогалерее представлены результаты ортодонтической коррекции включающей SARPE у наших пациентов.